Questions fréquentes

Le champ pris en charge est détaillé dans les fiches d'intervention. Quelques domaines de la chirurgie maxillo-faciale ne sont pas pratiqués au cabinet ; ils sont précisés ci-dessous.

Ne sont pas pris en charge : les pathologies de l'articulation temporo-mandibulaire — craquements, douleurs, arthrose, prothèses articulaires —, la pose d'implants dentaires, la chirurgie de la voûte du crâne et la chirurgie faciale d'affirmation de genre, féminisation comme masculinisation. Selon le cas, votre chirurgien-dentiste, votre médecin traitant ou un centre spécialisé sauront vous orienter.

Les lésions bénignes de la bouche sont prises en charge au cabinet. Lorsque le praticien qui vous adresse signale une lésion suspecte, la prise en charge doit être rapide et s'appuyer sur un plateau technique complet : l'orientation se fait alors directement vers le CHU de Besançon.

Lorsque la nature de la lésion n'est pas encore établie, elle est explorée au cabinet : une biopsie y est réalisée, et son résultat détermine la suite — soit le traitement est conduit sur place, soit le relais est organisé avec le CHU.

Dans tous les cas, si votre situation relève d'ailleurs, vous saurez vers qui vous tourner.

Les consultations se réservent en ligne sur Doctolib, à tout moment, en choisissant le motif qui correspond à votre situation. Le lien figure en haut de chaque page et sur la page Contact.

Une lettre du médecin, de l'orthodontiste ou du dentiste adresseur est un prérequis dans votre parcours de soin. Ce courrier permet de saisir au mieux la raison qui vous amène à consulter et participe à vous répondre de la manière la plus adaptée.

Pour les demandes d'ordre strictement esthétique, aucun courrier n'est exigé.

Le courrier du médecin, de l'orthodontiste ou du dentiste qui vous adresse, ainsi que l'ensemble des imageries que vous avez réalisées pour votre prise en charge : scanner, IRM, panoramique dentaire, cone beam.

Une consultation dure entre 20 et 40 minutes. Cette durée dépend du motif pour lequel vous consultez, et de la nécessité de réaliser un complément d'imagerie ou un bilan photographique.

Un accompagnant est bien entendu autorisé. Deux accompagnants sont autorisés dans certaines circonstances.

Non. En dehors de la chirurgie esthétique, aucun délai de réflexion n'est imposé entre la consultation et l'intervention. Il n'en garde pas moins sa valeur : décider d'être opéré suppose d'avoir eu le temps de peser ce qui vous a été expliqué, d'en parler autour de vous et de revenir avec vos questions.

S'y ajoute une raison d'organisation : les temps de consultation et les temps d'intervention sont distincts, et le plateau opératoire n'est pas disponible lorsque le chirurgien consulte.

Oui, un bilan photographique fait partie de l'examen. Il sert d'abord au suivi de votre prise en charge : disposer d'un point de départ, puis suivre l'évolution au fil des consultations.

Ces images appartiennent à votre dossier médical et restent strictement internes au cabinet.

Toute utilisation à des fins de recherche ou de publication scientifique ferait l'objet d'une demande d'autorisation qui vous serait adressée séparément, et les images seraient alors anonymisées.

Les enfants sont pris en charge à partir de 7 ans environ, essentiellement pour des oreilles décollées, certaines lésions des mâchoires, ou le dégagement d'une dent incluse destiné à permettre son alignement par l'orthodontiste.

Toute intervention sur un mineur suppose l'autorisation des titulaires de l'autorité parentale.

Les demandes à visée strictement esthétique ne sont pas envisagées avant la fin de la croissance et 18 ans.

La plupart des interventions conventionnelles sont programmées dès la première consultation. C'est le cas pour la chirurgie sous anesthésie locale ainsi que pour les actes courts sous anesthésie générale.

La programmation peut se faire au cours de consultations ultérieures pour les situations complexes (chirurgie des mâchoires), celles nécessitant une demande d'entente préalable auprès de l'Assurance Maladie (septorhinoplastie), ou celles impliquant obligatoirement deux consultations préalables (chirurgie esthétique).

Pour les interventions de chirurgie esthétique, un délai légal de 15 jours doit être respecté entre la première consultation et la programmation de l'intervention. Pour toutes les autres interventions, un délai de 48 heures est appliqué.

À noter que si l'intervention implique les soins d'un anesthésiste, la consultation avec ce dernier doit obligatoirement avoir lieu au plus tard 48 heures avant l'intervention prévue.

Vous restez en tout temps maître des décisions prises pour votre prise en charge. Vous pouvez bien entendu revenir à tout moment sur votre volonté d'être opéré.

Il sera précisé lors de la consultation si votre situation relève ou non d'une prise en charge par l'Assurance Maladie. Cela sera également mentionné sur le devis remis à la consultation.

Une demande d'entente préalable est un document officiel à remplir conjointement avec le chirurgien, à destination du médecin conseil de l'Assurance Maladie. Celui-ci déterminera la légitimité de la demande de prise en charge selon les éléments cliniques qui lui seront communiqués.

Chaque consultation fera l'objet d'un devis, à communiquer à votre complémentaire santé pour organiser la prise en charge des soins.

Pour les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire, aucun devis n'est remis.

Une intervention en clinique fait intervenir trois acteurs qui facturent séparément : l'établissement, le médecin anesthésiste et le chirurgien. Vous recevez donc plusieurs documents distincts, ce qui surprend souvent.

L'établissement applique une participation forfaitaire dont le montant est fixé par la réglementation. S'y ajoute le forfait journalier hospitalier lorsque vous passez une nuit sur place, ainsi que les prestations de confort éventuelles, la chambre particulière notamment.

Le médecin anesthésiste facture ses propres honoraires, qui peuvent comporter un dépassement.

Ces montants sont couverts par la plupart des complémentaires santé, selon les garanties de votre contrat. Le détail vous est communiqué avant l'intervention.

Les interventions sous anesthésie locale ont lieu au cabinet, exception faite des interventions esthétiques, qui sont réalisées à la Polyclinique de Franche-Comté.

Les interventions sous anesthésie générale sont également pratiquées à la Polyclinique de Franche-Comté.

Aucune hospitalisation n'est prévue pour les interventions sous anesthésie locale.

Pour les interventions sous anesthésie locale avec sédation intraveineuse, ou sous anesthésie générale, l'hospitalisation peut être ambulatoire (sortie le jour même) ou d'une durée de 24 à 48 heures selon le type d'intervention.

Elle est obligatoire au plus tard 48 heures avant toute intervention impliquant une sédation intraveineuse ou une anesthésie générale.

Pour une intervention sous anesthésie générale ou sous sédation, vous devez être à jeun. Les horaires précis vous sont donnés lors de la consultation d'anesthésie et rappelés sur votre convocation : ce sont ceux du protocole de l'établissement, et ce sont eux qui font foi.

Venez sans maquillage et sans vernis, y compris semi-permanent : la coloration de la peau et des ongles est surveillée pendant toute l'anesthésie. Retirez bijoux, piercings et lentilles de contact, même lorsqu'ils sont éloignés de la zone opérée.

Ne fumez pas le matin de l'intervention. Après une anesthésie générale ou une sédation, vous ne pouvez pas conduire : prévoyez un accompagnant pour le retour.

Pour un geste réalisé au cabinet sous anesthésie locale seule, aucune de ces contraintes ne s'applique : vous n'avez pas à être à jeun et vous repartez par vos propres moyens.

Oui. Le chirurgien qui vous a examiné, posé l'indication et expliqué l'intervention est celui qui vous opère.

Pendant ses absences, un confrère remplaçant peut assurer les interventions programmées. Vous en êtes alors informé au moment de la prise de rendez-vous ou de la programmation, et votre accord est demandé. Si vous préférez attendre, une autre date vous est proposée.

La durée d'arrêt de travail dépend du type d'intervention pratiquée. Elle est précisée, lorsqu'elle s'applique, dans les suites opératoires de chaque fiche d'intervention.

La reprise du sport dépend de l'intervention pratiquée. Les consignes post-opératoires sont détaillées dans la fiche consacrée à chaque intervention.

Les substances chimiques contenues dans les cigarettes sont responsables d'ischémie tissulaire. Elles peuvent retarder la cicatrisation de la peau, des muqueuses et des os, en augmentant le risque de nécrose et d'infection dans les jours et les semaines suivant l'intervention.

Optimiser la qualité de la cicatrisation passe par des soins infirmiers quotidiens tant que les fils sont en place, notamment avec le retrait des croûtes.

Ensuite, il convient de protéger du soleil toute cicatrice exposée (indice de protection solaire 50, port d'un couvre-chef) et de réaliser des massages réguliers pendant l'année suivant l'intervention. L'objectif est de prévenir la dyschromie (cicatrice demeurant violacée) et un aspect en relief, qui rendrait la cicatrice visible en cas de jeux d'ombres.

C'est une question distincte de celle de l'arrêt de travail et de la reprise du sport, et elle se pose surtout après les gestes esthétiques, pour lesquels aucun arrêt de travail ne peut être établi.

Après un geste esthétique du visage, il faut compter une quinzaine de jours pour que l'œdème et les ecchymoses s'estompent. Ce délai varie sensiblement d'un patient à l'autre.

Après une chirurgie des mâchoires, le gonflement met plus longtemps à disparaître, trois à quatre semaines, mais une vie sociale normale redevient possible autour de quinze jours.

Le nombre de consultations de contrôle dépend du type d'intervention et sera précisé pendant la consultation avec le chirurgien.

La Polyclinique de Franche-Comté, où se déroulent les interventions, est joignable au 03 81 41 81 41.

En cas d'urgence, appelez le 15.