Chirurgie du menton

Définition

La génioplastie repositionne le menton osseux : elle permet de l'avancer, de le reculer, de modifier sa hauteur ou de corriger une asymétrie, par une incision à l'intérieur de la bouche. La cicatrice n'est pas visible.

Indications

Elle corrige les anomalies de position du menton qui peuvent avoir des conséquences concrètes — risque de déchaussement dentaire précoce, absence de fermeture des lèvres au repos, ronflement lié à une position trop postérieure de la langue — ainsi qu'un retentissement esthétique. Elle est souvent associée à une chirurgie des mâchoires ou à une rhinoplastie, dans le cadre d'une correction globale du profil du visage.

Modalités d'anesthésie

Anesthésie générale (avec consultation d'anesthésie au préalable).

Suites opératoires

Hospitalisation ambulatoire ou de 48 heures selon les cas. Un gonflement des joues et des lèvres est très fréquent, la douleur reste habituellement modérée et cède avec de simples antalgiques.

Comme pour toute intervention avec une cicatrice à l'intérieur de la bouche, des bains de bouche sont prescrits, une hygiène bucco-dentaire rigoureuse (brossage doux après chaque repas) est indispensable à la cicatrisation, et le tabac et l'alcool doivent être arrêtés au moins 8 jours avant et après l'intervention. Un arrêt de travail d'au moins 10 jours est à prévoir, et une diminution temporaire de la sensibilité de la lèvre inférieure est possible.

Prise en charge

Une prise en charge par l'Assurance Maladie et par votre complémentaire santé est possible sous certaines conditions. Lorsque l'indication est strictement esthétique, l'intervention reste à votre charge. Le statut de prise en charge est évalué au cas par cas lors de la consultation.

Définition

La lipoaspiration sous-mentale traite l'excès de graisse localisé sous le menton (« double menton ») par aspiration à l'aide d'une fine canule, introduite par une toute petite incision dissimulée sous le menton. Elle permet d'affiner le contour du cou et du bas du visage.

Indications

Elle est proposée en cas d'excès de graisse sous le menton, en particulier lorsqu'il persiste malgré une alimentation équilibrée et une activité physique régulière, à condition que la peau du cou conserve une bonne élasticité (en l'absence de relâchement cutané important, qui relèverait alors davantage d'un lifting cervical). Elle peut être associée à une génioplastie pour optimiser le profil.

Modalités d'anesthésie

Intervention réalisée selon l'étendue du geste ou la préférence du patient sous anesthésie locale, anesthésie locale approfondie avec sédation, ou anesthésie générale (avec consultation d'anesthésie au préalable).

Suites opératoires

Un pansement compressif est porté sous le menton les premiers jours. Un gonflement et des bleus sont fréquents, régressant en quelques jours à une semaine. Une douleur modérée, bien contrôlée par de simples antalgiques, peut être ressentie.

La reprise des activités habituelles est en général possible après quelques jours, avec un délai plus long pour le sport. Le résultat définitif s'apprécie progressivement, généralement entre 6 semaines et 3 mois.

Prise en charge

Il s'agit d'une intervention à visée exclusivement esthétique : elle n'est pas prise en charge par l'Assurance Maladie, quel que soit le mode d'anesthésie retenu, et reste donc à votre charge.

Aucun arrêt de travail ne peut être délivré : la période de récupération doit être anticipée par la pose de congés.