Reprises de cicatrices

Définition

La reprise de cicatrice consiste à retirer une cicatrice jugée inesthétique ou gênante, pour la remplacer par une nouvelle cicatrice que l'on espère plus discrète — sans jamais pouvoir la faire disparaître totalement.

Selon les cas, elle peut consister en une simple excision suivie d'une suture soignée, en une réorientation de la cicatrice pour mieux l'aligner avec les plis naturels de la peau, ou en des techniques plus complexes (excisions en plusieurs temps, greffe de peau, déplacement d'un lambeau de peau voisine).

Indications

Elle est proposée pour des cicatrices rétractées (qui tirent sur la peau et limitent certains mouvements), fragiles (qui s'ouvrent ou s'écorchent facilement), gonflées et inflammatoires (cicatrices dites hypertrophiques ou chéloïdes), ou inesthétiques (trop larges, décolorées, irrégulières, ou qui adhèrent aux tissus profonds).

Seules les cicatrices stabilisées peuvent être reprises, c'est-à-dire ayant terminé leur évolution naturelle — ce qui prend généralement de 6 mois à 2 ans.

Modalités d'anesthésie

Anesthésie locale au cabinet pour la majorité des reprises de cicatrices simples. Anesthésie générale en clinique (avec consultation d'anesthésie au préalable) pour les techniques plus complexes, notamment certains déplacements de peau sur le visage.

Suites opératoires

Une gêne ou une sensation de tension sur la cicatrice est possible les premiers jours ; les véritables douleurs sont rares. Un léger saignement ou un gonflement transitoire peuvent apparaître dans les 48 premières heures, ainsi que des démangeaisons pendant la cicatrisation — tout cela est habituel. Les fils, lorsqu'ils ne se dissolvent pas seuls, sont retirés entre le 6ᵉ et le 12ᵉ jour.

Un massage de la cicatrice, associé à une protection solaire stricte tant qu'elle reste rosée ou colorée, permet d'optimiser le résultat. Plusieurs mois, parfois jusqu'à un an ou deux, sont nécessaires pour apprécier l'aspect définitif ; un suivi régulier permet de repérer tôt d'éventuels problèmes de cicatrisation et de les traiter au mieux.

L'arrêt de travail est de 2 à 7 jours selon le type d'intervention et la nature de l'activité professionnelle. La reprise du sport est possible après 10 jours.

Prise en charge

Une prise en charge par l'Assurance Maladie et par votre complémentaire santé est possible sous certaines conditions. Une reprise réalisée pour un motif uniquement esthétique reste à votre charge. Le statut de prise en charge est évalué au cas par cas lors de la consultation.